Manage day-to-day P&C insurance servicing in Applied Epic, including client and policy records, certificates, endorsements, quotes, renewals, carrier coordination, and producer support.
ANALISTA DE SINISTROS PL
📜 Description
- Receber e registrar avisos de sinistro.
- Analisar documentos cadastrais, médicos e jurídicos e interpretar evidências do sinistro.
- Avaliar cobertura, vigência, carências e elegibilidade do segurado.
- Identificar indícios de fraude e encaminhar casos para investigação.
- Elaborar pareceres técnicos e autorizar ou recomendar pagamentos de indenizações conforme alçadas.
- Prestar suporte a beneficiários, corretores e áreas internas, acompanhar indicadores e contribuir para melhorias de processos.
🛠️ Requirements
- Graduação em Administração ou área correlata.
- Conhecimento sólido de seguros de vida individuais e coletivos.
- Conhecimento de coberturas de morte, invalidez, incapacidade temporária e doenças graves.
- Conhecimento de condições gerais, cláusulas contratuais e noções de resseguro.
- Conhecimento de análise de beneficiários e ordem sucessória.
Full job description
Na Stefanini, acreditamos no poder da colaboração. Co-criamos soluções inovadoras em parceria com nossos clientes, combinando tecnologia de ponta, inteligência artificial e a criatividade humana. Estamos na vanguarda da resolução de problemas de negócios, proporcionando impacto real em escala global.
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Junte-se a nós e seja parte da mudança!
Modelo de trabalho: Remoto
#LI-KS1
#LI-REMOTE
Responsibilities
- Receber e registrar avisos de sinistro.
- Analisar documentação cadastral, médica e jurídica.
- Avaliar cobertura, vigência, carências e elegibilidade do segurado.
- Interpretar laudos médicos, certidões e demais evidências do sinistro.
- Identificar indícios de fraude e encaminhar casos para investigação quando necessário.
- Elaborar pareceres técnicos para deferimento ou negativa de cobertura.
- Autorizar ou recomendar o pagamento de indenizações conforme alçadas.
- Prestar suporte e esclarecimentos a beneficiários, corretores e áreas internas.
- Garantir o cumprimento dos SLAs, normas regulatórias e políticas internas.
- Monitorar indicadores de produtividade, qualidade e prazo.
- Participar de iniciativas de melhoria contínua, automação e revisão de processos.
Requirements
O que precisamos que você tenha de conhecimento:
- Graduação em Administração ou correlatas;
- Sólidos conceitos de seguro de vida individual e coletivo.
- Conhecimento em Coberturas básicas e adicionais, como: Morte natural, Morte acidental, IPA (Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente), IFPD (Invalidez Funcional Permanente Total por Doença), DIH (Diária por Incapacidade Temporária) e Doenças Graves
- Condições gerais e cláusulas contratuais.
- Noções de resseguro.
- Análise de beneficiários e ordem sucessória.
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