Manage patient care and individualized care plans while training and supervising HHA students and caregivers, coordinating with clinical teams, and maintaining timely documentation and quality standards.
Especialista Qualidade de Vida II - Gestão de Saúde Benefícios | Cajamar SP
📜 Description
- Monitorar beneficiários e manter atualizados seus registros e informações clínicas.
- Coordenar o fluxo de informações assistenciais e administrativas com hospitais e operadoras.
- Elaborar relatórios e análises de saúde, identificando tendências e oportunidades de ação.
- Conduzir comitês de saúde e apresentar indicadores e propostas para melhorar resultados e reduzir sinistros.
- Implementar e comunicar programas de saúde, promovendo a adesão dos beneficiários.
- Acompanhar usuários de alta utilização e propor intervenções e planos de saúde personalizados para os clientes.
🛠️ Requirements
- Ensino superior completo em Enfermagem.
- Experiência em saúde suplementar e programas de promoção e prevenção em saúde.
- Domínio do pacote Office.
- Boa comunicação, relacionamento interpessoal, trabalho em equipe e habilidades de negociação.
- Dinamismo, flexibilidade e capacidade de realizar múltiplas tarefas.
- Interesse e conhecimento em tecnologia aplicada à promoção da saúde.
Full job description
Sobre a Alper Seguros
A Alper celebra 15 anos de história e se consolida como a quinta maior corretora de seguros do Brasil, um feito que reflete sua Alta Performance em Seguros. Somos especialistas em gestão de Seguros Corporativos, Benefícios, Automóvel, Transportes, Massificados, Agro, Resseguros, Specialty e Seguros Pessoais. Para a Alper, alta performance significa superar continuamente nossos resultados e entregas, sempre com foco naquilo que mais importa: as pessoas.
Com uma proteção 360º abrangente, nossa estratégia e cultura caminham lado a lado. Isso se reflete desde um planejamento sólido até uma liderança engajada em promover um ambiente de trabalho cada vez mais inclusivo e diverso. Nossos números demonstram a nossa força: são mais de 1.200 colaboradores, 29 escritórios espalhados pelo país, com matriz em São Paulo, mais de R$6 bilhões em prêmios administrados e mais de 20 mil clientes em diversos segmentos.
Na Alper Seguros, transformar negócios e desenvolver pessoas são diretrizes que se unem e guiam nossos cinco valores: Ser Apaixonado, Descomplicado, Especialista, Empático e Transparente. Eles nos conectam ao nosso propósito: “Entregar para o mercado as mais eficientes soluções de seguros, por meio de relações de confiança”. Para impulsionar esse direcionamento, adotamos uma postura consultiva junto aos nossos clientes, internos e externos, oferecendo momentos de desenvolvimento contínuo.
Nosso compromisso em proporcionar uma excelente experiência para os colaboradores é reconhecido pelo certificado GPTW, que conquistamos pelo sétimo ano consecutivo, e pela nossa inclusão desde 2024 no Ranking das 175 Melhores Empresas para se Trabalhar no país.
Responsibilities
Descrição do Cargo:
Viabilizar estratégias de saúde populacional por meio da interface ativa entre operadoras, hospitais e clientes, garantindo a qualidade do fluxo assistencial, o monitoramento rigoroso de usuários e a entrega de indicadores técnicos que sustentem a redução da sinistralidade e a promoção da saúde.
Responsabilidades:
- Realizar o monitoramento ativo de beneficiários, garantindo a atualização e análise dos registros e informações clínicas;
- Atuar diretamente na interface com hospitais e operadoras, assegurando agilidade e qualidade no fluxo de informações assistenciais e administrativas;
- Elaborar relatórios de saúde completos, consolidando dados, identificando tendências e gerando insights para subsidiar decisões estratégicas;
- Participar ativamente e conduzir comitês de saúde, apresentando análises técnicas, indicadores e propostas de ação para redução de sinistralidade e melhoria dos resultados em saúde;
- Implementação e comunicação dos programas de saúde, estimulando a adesão de beneficiários e fortalecendo o engajamento com os clientes;
- Acompanhar de forma estratégica a evolução dos High Users, identificando padrões de uso e propondo intervenções de cuidado para otimizar custos e desfechos clínicos;
- Elaborar cronogramas de ações alinhados junto à equipe de relacionamento e equipe de saúde do cliente, garantindo execução eficiente e organizada das iniciativas;
- Propor análises assertivas para o cliente, considerando seu ramo de negócio, e apoiar na tomada de decisão com base em dados técnicos;
- Conhecer profundamente a carteira de clientes e seus segmentos de atuação, elaborando planos de ação de saúde customizados e estratégicos;
- Identificar e propor oportunidades de ação com base em dados e análises técnicas, contribuindo para a construção de planos de saúde populacional mais efetivos;
- Dar suporte técnico e consultivo nas demandas de saúde dos clientes, garantindo assertividade, organização e clareza na comunicação;
- Realizar análises detalhadas de maiores usuários e picos de utilização, contribuindo para estratégias de redução de sinistros;
- Manter comunicação ativa com equipe de saúde do cliente, quando houver, sinalizando casos importantes
- Prestar suporte nas demandas de saúde do cliente, de forma global ou individual, garantindo organização, registro e comunicação clara;
- Acessorar e viabilizar estratégias de saúde populacional, como a implantação de programas de saúde e ações de promoção e prevenção, baseado no perfil do cliente;
- Apoiar indicadores e participar de comitês
- Realizar ações em clientes
- Acompanhar a evolução dos High Users, realizando levantamentos e atualizações de informações para suporte às decisões;
Requirements
Qualificações:
- Ensino Superior Completo
- Formação superior completo em Enfermagem;
- Experiência prévia em saúde suplementar e programas de promoção e prevenção em saúde;
- Domínio do pacote Office
- Excelente relacionamento interpessoal e trabalho em equipe
- Dinamismo, flexibilidade e capacidade de desempenhar múltiplas tarefas
- Interesse e conhecimento em tecnologia para promover a saúde.
- Habilidades de negociação e comunicação em situações desafiadoras.
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