Analisar na análise de contas médicas de menor complexidade, referentes a contas médicas hospitalares, contestações, recursos de glosas enviados pelos Prestadores e Sistema Unimed, e faturas das carteiras de clientes, e negociar solicitações de cobranças e refaturamento fora de prazo, visando melhorias dos processos diário e o pagamento correto dos serviços prestados a Rede Credenciada e ao Sistema Unimed, bem como assegurar a conformidade das notas fiscais com as condições contratuais, garantindo o correto pagamento, faturamento e recebimento dos atendimentos realizados na Rede Indireta e Sistema Unimed, atuando sob orientação.
Análise de Contas e Glosas: Realizar análise de contas médicas e hospitalares, contestações e recursos de glosa (Prestadores e Sistema Unimed), além de liberar e conferir malhas de pré-análise em sistema de gestão.
Faturamento e Pagamentos: Lançar dados de atendimentos, providenciar faturamentos/refaturamentos, receber, planilhar e arquivar notas fiscais, gerando relatórios analíticos e liberando processos para o setor financeiro.
Auditoria e Conformidade: Verificar o cumprimento de regras regulatórias (ANS e MIN - Manual de Intercâmbio Nacional) e contratuais via check-list, conferindo valores conforme tabelas de referência e realizando ajustes necessários.
Gestão de Prazos e Documentação: Controlar prazos de cobrança, registrar deliberações com justificativas adequadas, validar assinaturas de outras áreas e gerenciar faturamentos fora do prazo.
Relacionamento e Suporte: Prestar suporte a prestadores e credenciados sobre contas e recursos, além de solicitar correções de Notas Fiscais e arquivos (CMB e Portal XML) com inconsistências.
Melhoria Contínua: Propor adequações nos fluxos operacionais e manter-se atualizado em relação às normas da ANS, regras do Sistema Unimed e processos internos da empresa.
As a Junior Merchandiser, you will optimize purchasing processes, manage stock levels, and strengthen supplier relationships to drive performance in a fast-paced retail environment.
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The Junior Infrastructure Analyst will monitor and analyze information security events, support endpoint protection, and assist in managing security controls across various platforms.
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