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Especialista Qualidade de Vida II - Gestão de Saúde Benefícios

🕒 10 days ago
Data IntelligenceHealth Program ManagementClinical Outcome OptimizationHealth Promotion
Apply Now

📜 Description

  • Monitor high-risk beneficiaries, ensuring updates and analysis of clinical records.
  • Create comprehensive health reports, identifying trends and generating insights for strategic decisions.
  • Participate in health committees, presenting technical analyses and proposals to reduce claims and improve health outcomes.
  • Implement health programs, encouraging beneficiary engagement and client collaboration.
  • Strategically track High Users, identifying usage patterns and proposing care interventions.
  • Develop action plans in coordination with client health teams for efficient execution.

🛠️ Requirements

  • Bachelor's degree in Nursing.
  • Previous experience in supplemental health and health promotion programs.
  • Proficiency in Microsoft Office.
  • Excellent interpersonal skills and teamwork.
  • Dynamic, flexible, and capable of multitasking.
  • Interest and knowledge in technology for health promotion.
  • Negotiation and communication skills in challenging situations.
Full job description

Sobre a Alper Seguros

A Alper celebra 15 anos de história e se consolida como a quinta maior corretora de seguros do Brasil, um feito que reflete sua Alta Performance em Seguros. Somos especialistas em gestão de Seguros Corporativos, Benefícios, Automóvel, Transportes, Massificados, Agro, Resseguros, Specialty e Seguros Pessoais. Para a Alper, alta performance significa superar continuamente nossos resultados e entregas, sempre com foco naquilo que mais importa: as pessoas.


Com uma proteção 360º abrangente, nossa estratégia e cultura caminham lado a lado. Isso se reflete desde um planejamento sólido até uma liderança engajada em promover um ambiente de trabalho cada vez mais inclusivo e diverso. Nossos números demonstram a nossa força: são mais de 1.200 colaboradores, 29 escritórios espalhados pelo país, com matriz em São Paulo, mais de R$6 bilhões em prêmios administrados e mais de 20 mil clientes em diversos segmentos.


Na Alper Seguros, transformar negócios e desenvolver pessoas são diretrizes que se unem e guiam nossos cinco valores: Ser Apaixonado, Descomplicado, Especialista, Empático e Transparente. Eles nos conectam ao nosso propósito: “Entregar para o mercado as mais eficientes soluções de seguros, por meio de relações de confiança”. Para impulsionar esse direcionamento, adotamos uma postura consultiva junto aos nossos clientes, internos e externos, oferecendo momentos de desenvolvimento contínuo.


Nosso compromisso em proporcionar uma excelente experiência para os colaboradores é reconhecido pelo certificado GPTW, que conquistamos pelo sétimo ano consecutivo, e pela nossa inclusão desde 2024 no Ranking das 175 Melhores Empresas para se Trabalhar no país.

Responsibilities

Descrição do Cargo:

Atuar na gestão de saúde da população de clientes "Ouro, Diamante e Platinum", utilizando inteligência de dados para monitorar beneficiários de alto risco e custo (High Users). O objetivo é implementar programas de saúde customizados que otimizem desfechos clínicos e garantam a sustentabilidade financeira dos contratos através do controle de sinistralidade.

Responsabilidades:

  • Realizar o monitoramento ativo de beneficiários, garantindo a atualização e análise dos registros e informações clínicas;
  • Elaborar relatórios de saúde completos, consolidando dados, identificando tendências e gerando insights para subsidiar decisões estratégicas;
  • Participar e eventualmente conduzir comitês de saúde, apresentando análises técnicas, indicadores e propostas de ação para redução de sinistralidade e melhoria dos resultados em saúde;
  • Implementação e comunicação dos programas de saúde, estimulando a adesão de beneficiários e fortalecendo o engajamento com os clientes;
  • Acompanhar de forma estratégica a evolução dos High Users, identificando padrões de uso e propondo intervenções de cuidado para otimizar custos e desfechos clínicos;
  • Elaborar cronogramas de ações alinhados junto à equipe de relacionamento e equipe de saúde do cliente, garantindo execução eficiente e organizada das iniciativas;
  • Propor análises assertivas para o cliente, considerando seu ramo de negócio, e apoiar na tomada de decisão com base em dados técnicos;
  • Conhecer a carteira de clientes e seus segmentos de atuação, elaborando planos de ação de saúde customizados e estratégicos;
  • Identificar e propor oportunidades de ação com base em dados e análises técnicas, contribuindo para a construção de planos de saúde populacional mais efetivos;
  • Dar suporte técnico e consultivo nas demandas de saúde dos clientes, garantindo assertividade, organização e clareza na comunicação;
  • Realizar análises detalhadas de maiores usuários e picos de utilização, contribuindo para estratégias de redução de sinistros;
  • Manter comunicação ativa com equipe de saúde do cliente, quando houver, sinalizando casos importantes
  • Atuar na carteira de clientes estratégicos (Ouro/Diamante/Platinum), atuando de forma consultiva, garantindo alinhamento técnico e fortalecendo o relacionamento com foco em resultados.

Requirements

Qualificações:

    • Ensino Superior Completo
    • Formação superior completo em Enfermagem;
    • Experiência prévia em saúde suplementar e programas de promoção e prevenção em saúde;
    • Domínio do pacote Office
    • Excelente relacionamento interpessoal e trabalho em equipe
    • Dinamismo, flexibilidade e capacidade de desempenhar múltiplas tarefas
    • Interesse e conhecimento em tecnologia para promover a saúde.
    • Habilidades de negociação e comunicação em situações desafiadoras.


Mindoula Health

Inpatient Clinical Operations Manager

🕒 4 days ago
Mindoula Health👥 201 - 500 employees🏢 Hospital & Health Care

The Clinical Operations Manager will oversee administrative and scheduling responsibilities, hire and train clinicians, and ensure operational excellence in CareMind's inpatient practice.

Clinical OperationsAdministrative ManagementStaff SchedulingTalent Acquisition
Bounce Therapy

Board Certified Behavior Analyst - In home

🔥 21 hours ago
Bounce Therapy👥 11 - 50 employees🏢 Healthcare

As a Board Certified Behavior Analyst (BCBA) at Bounce ABA Therapy, you will conduct assessments, develop treatment plans, and supervise technicians to provide impactful ABA services to children with ASD.

BCBA CertificationABA ServicesFunctional Behavior AssessmentsTreatment Plans
Healthcare Australia

Support at Home Care Manager

🕒 3 days ago
Healthcare Australia👥 1001 - 5000 employees🏢 Staffing And Recruiting

Manage personalised home care for older clients by assessing their needs, developing care plans, coordinating services, and building trusted relationships with clients and their support networks.

Home CareAged CareCare CoordinationCase Management
CONEXA

Enfermeiro Navegador - Obstetrícia

🕒 4 days ago
CONEXA👥 1 - 10 employees🏢 Internet

A enfermeira obstetra acompanhará gestantes, puérperas e bebês, realizando consultas, classificando riscos e coordenando a navegação do cuidado, além de promover educação em saúde e apoiar o engajamento das pacientes.

Enfermagem ObstétricaPré-natalPuerpérioAleitamento Materno

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